ԼՈՒՐԵՐ: Մանկաբարձություն և ուրոգինեկոլոգիա
«Ամոթ է այցելել գինեկոլոգին...». Վահե Տեր-Մինասյան
«Ամուսինս նոր է վերադարձել ՌԴ-ից: Այնտեղ մնացել է մոտ մեկ տարի: Ամուսնացած եմ արդեն ութ տարի, ունեմ մեկ երեխա: Այս տարիների ընթացքում ես գնացել եմ գինեկոլոգի մոտ միայն յոթ տարի առաջ, երբ տղաս ծնվեց»,- պատմում է 32-ամյա Տանյան: Ինչո՞ւ չի հաճախում. իբրև պատճառաբանություն նա սոցիալական պայմանները բերեց, ապա խոստովանեց, որ պարզապես ամաչում է գնալ բժշկի. «Մենք էնքան կոմպլեքսավորված ենք դաստիարակվում, էնքան թաքուն ենք խոսում սեռական կյանքից, չենք ստանում սեռական դաստիարակություն, որ հետագայում, երբ թվում է` արդեն կարող ենք ավելի ազատ լինել, մի տեսակ կարծրանում է էդ «ամոթի» զգացումը, դառնում փակ թեմա, ու մենք շարունակում ենք չհաճախել բժշկի»:
Այժմ Տանյան որոշ ցավեր զգում է որովայնի ստորին հատվածում, սակայն դեռևս չի ուզում այցելել բժշկի, ամեն ամիս ասում է` մյուս ամիս: Հարցին, թե չի վախենում, որ իր անփութությունը կարող է շատ լուրջ հետևանքներ ունենալ, Տանյան միայն ուսերն է թոթվում:
Տանյայի նման կանայք Հայաստանում շատ կան, ովքեր տարիներ շարունակ չեն այցելում գինեկոլոգին, և հենց այդ պատճառով է, որ կանանց վերարտադրողական օրգանների հիվանդությունների թիվը չի նվազում Հայաստանում:
Այդ հիվանդությունների թվում է նաև արգանդի վզիկի քաղցկեղը, որը կանանց վերարտադրողական օրգանների հիվանդությունների շարքում երկրորդն է կրծքագեղձի քաղցկեղից հետո:
Արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքերն ավելացել են
2010 թ. ՀՀ-ում հայտնաբերվել է արգանդի վզիկի քաղցկեղի 278 դեպք: Մեծ մասը դիմել է բժշկի բարձիթողի վիճակում, երբ արդեն հնարավոր չէ փրկել կնոջ կյանքը: Նշված թվականին նաև գրանցվել է մահացության 137 դեպք: 2009 թ. համեմատ` քաղցկեղով հիվանդության դեպքերն ավելացել են 6-ով, սակայն բարձիթողության աստիճանն է նվազել:
Ասենք, որ մինչև հիվանդության վերջնական ի հայտ գալն անցնում է երկար ժամանակ. նախաքաղցկեղային վիճակը տևում է 10-15 տարի: Միայն 5%-ի մոտ է, որ հիվանդությունն ավելի արագ է զարգանում:
«Սա նշանակում է, որ արգանդի վզիկի քաղցկեղից կարելի է խուսափել` տարեկան մեկ անգամ այցելելով բժշկի: Առհասարակ, կանանց խորհուրդ ենք տալիս տարին մեկ անգամ այցելել բժշկի` բազմաթիվ կանացի հիվանդություններից խուսափելու և դրանք կանխելու համար»,- ասում է Ազգային ուռուցքաբանության ինստիտուտի ուռուցքաբան-գինեկոլոգ Վահե Տեր-Մինասյանը:
Ինչպե՞ս են հիվանդանում արգանդի վզիկի քաղցկեղով
Արգանդի վզիկի քաղցկեղով հիվանդ կանանց 99%-ի մոտ հայտնաբերվել է մարդու պապիլոմավիրուսը, սակայն դա չի նշանակում, որ բոլոր կանայք, ովքեր ունեն պապիլոմավիրուս, կարող են հիվանդանալ արգանդի վզիկի քաղցկեղով. Դա կախված է կնոջ իմունային համակարգից: Այսինքն` մեկը կարող է հիվանդանալ արգանդի վզիկի քաղցկեղով, մյուսը` ոչ:
Մարդու պապիլոմավիրուսը կնոջը փոխանցվում է տղամարդուց` սեռական ճանապարհով:
Պայմանականորեն արգանդի վզիկի քաղցկեղը բաժանում են փուլերի: Առաջին փուլում բացահայտվելու դեպքում 85-90%-ի կյանքը հնարավոր է փրկել, երկրորդ փուլում այդ թիվը նվազում է` դառնալով 60-65%, իսկ երրորդ փուլում` 15-12%:
Չորրորդ փուլում այլևս գրեթե հնարավոր չէ փրկել հիվանդին, քանի որ քաղցկեղն արդեն մետաստազներ է ունենում տարբեր օրգաններում:
Մարդու պապիլոմավիրուսը կարող է ոչ միայն արգանդի վզիկի, այլև կոկորդի քաղցկեղի պատճառ դառնալ: Այս վիրուսը շատ է հայտնաբերվում նաև մարմնավաճառների շրջանում, որոնք օրալ սեքսով առավել հաճախ են զբաղվում:
Վիճակը մարզերում
Մարզերում բնակվող արտագնա աշխատանքներից վերադարձած տղամարդիկ իրենց հետ բերում են ոչ միայն տարվա ընթացքում վաստակած գումարը, այլև մի շարք սեռական հիվանդություններ, տարատեսակ վարակներ: Այդ վարակների թվում է նաև մարդու պապիլոմավիրուսը, որ փոխանցվում է կնոջը սեռական ճանապարհով: Պապիլոմավիրուսը փոխանցվում է բացառապես մարդու միջոցով, և շատ հնարավոր է, որ տղամարդը, ձեռք բերելով այն վիրուսով վարակված մի կնոջից, փոխանցի այլ կնոջ: Ցավոք, հատկապես մարզերում կանանց հաճախելիությունը բժշկի շատ ավելի ցածր մակարդակի վրա է, քան Երևանում, այստեղ կանայք գերադասում են չդիմել գինեկոլոգի կամ էլ դիմում են, երբ հիվանդության ախտանիշներն արդեն զգացվում են:
Այս հիվանդության ամենաշատ դեպքերը գրանցվել են Շիրակի մարզում` 37 դեպք 100.000 բնակչի հաշվով: Գրանցվել է մահացության 17 դեպք: Ամենաքիչը մարզերից այս հիվանդությունը գրանցվել է Տավուշի մարզում` 6 դեպք, 2010 թ. գրանցվել է 1 մահացության դեպք:
Հնարավոր է նաև խուսափել պապիլոմավիրուսից
Ժամանակակից գիտությունն արդեն հայտնաբերել է մի մեթոդ, որը թույլ է տալիս պատվաստվել մարդու պապիլոմավիրուսի դեմ, սակայն սա կիրառելի է միայն այն դեպքում, երբ կինը դեռևս սեռական կյանքով չի ապրել, քանի որ սեռական կյանքով ապրող կինը կարող է արդեն պապիլոմավիրուս ունենալ: Պատվաստումն արժի 120.000 դրամ և կատարվում է երեք փուլով (0-1-6): Մնացած բոլոր դեպքերում մասնագետները խորհուրդ են տալիս այցելել բժշկի:
Կազմակերպված երկրներում, երբ կանայք այցելում են բժշկի ամեն տարի, արգանդի վզիկի քաղցկեղով հիվանդության դեպքեր գրեթե չեն գրանցվում: Սա նշանակում է, որ հնարավոր է խուսափել արգանդի վզիկի քաղցկեղից:
Այնուամենայնիվ, ինչպես հավաստում է ուռուցքաբան Վահե Տեր-Մինասյանը, նախ կինն ինքը պետք է մտահոգվի իր առողջությամբ և ինքը պետք է փորձի կանխել հիվանդությունը: «Պետք է ոչ թե սպասել, որ հիվանդությունը գա ու քեզ հաղթի, այլ առաջ ընկնել ու փորձել հիվանդությանը հաղթել»,- ասում է նա:
|
Մեդ-Պրակտիկ
13.06.2015
Հարկերի Arevik, բարև Ձեզ: Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչի ընտրությունը խիստ անհատական է, կախված օրգանիզմի առանձնահատկություններից, հորմոնալ վիճակից, ուղեկցող հիվանդություններից և այլն: Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները նշանակվում են միայն գինեկոլոգի կողմից և նրա հսկողության տակ:
Ani
12.06.2015
Մեդ-Պրակտիկ
11.06.2015
Հարգելի Amalya, բարև Ձեզ: Եթե բուժումն ուղղված է եղել դաշտանային ֆունկցիայի կարգավորմանը, ապա այո կարող է սկսվող դաշտանի նշան լինել:
Մեդ-Պրակտիկ
11.06.2015
Հարգելի Eva, բարև Ձեզ: Հայցում ենք Ձեր ներողամտությունը հարցին ուշ պատասխանելու համար: Հավանաբար բժիշկը ի նկատի է ունեցել, որ հղիության 6-րդ շաբաթում պտղի չափերը չեն համապատասխանում նորմային, որի համար և նշանակվել է համապատասխան դեղորայք: Դա չի նշանակում, որ անպայման կկորցնեք երեխային: Բուժում ստանալուց հետո, նշված ժամկետում հարկավոր է նորից անցնել ՈՒՁՀ հետազոտություն: Դուք նշել եք նաև դեղին մարմնի մասին, խնդրում եմ մանրամասնեք, հարցից անհասկանալի է ինչ ի նկատի ունեք:
Marine
11.06.2015
Anahit
10.06.2015
Anahit-
08.06.2015
Anna...
08.06.2015
lusine
07.06.2015
ՆԵԼԼԻ
05.06.2015
eva
05.06.2015
Arevik
04.06.2015
Մեդ-Պրակտիկ
02.06.2015
Հարգելի Լիլիթ, բարև Ձեզ: Հեշտոցի քսուքը ցանկալի է հանձնել դաշտանային ցիկլինի 4-5 օրերի ընթացքում, ոչ հաճախ նաև դաշտանից անմիջապես առաջ: Այո հնարավոր է, որ դաշտանից առաջ և հետո հանձնած քսուքների պատասխաններն ունենան որոշ տարբերություններ, սակայն ոչ էական:
Eva
02.06.2015
Amalya
02.06.2015
Մեդ-Պրակտիկ
26.05.2015
Հարգելի Anush, բարև Ձեզ: Ձեր դեպքում կարևոր է ձվարանի կիստայի տեսակը, ֆոլիկուլյար կամ դեղին մարմնի կիստայի դեպքում, որոնք այլ կերպ կոչվում են ֆունկցիոնալ կսիտաներ, կոնսերվատիվ բուժումն արդյունավետ է, սակայն դերմոիդ կիստաների դեպքում բուժման միակ տարբերակը վիրահատական միջամտությունն է: Քանի որ ՈՒՁՀ հետազոտությամբ կիստայի տեսակը պարզել հնարավոր չէ, սկսվում է դեղորայքային բուժում, որի անարդյունավետության դեպքում, նոր որոշվում է, կարիք կա վիրահատական միջամտության. թե ոչ: Եթե կիստան դերմոիդ է, այն դեղորայքով չի բուժվի, և քանի որ կարող է ճնշել ձվարանի հյուսվածքին կարող է առաջանալ նաև դաշտանի խանգարում, որը միայն դեղորայքային բուժմամբ դժվար թե վերականգնվի: Ֆունկցիոնալ կիստաների դեպքում բուժումը երկարատև է, և բուժման ընթացքում հարկավոր է անընդհատ ՈՒՁՀ հսկողություն, պարզելու համար կա դրական դինամիկա, թե ոչ: Եթե կիստան ֆունկցիոնալ է դեղորայքային բուժման ֆոնի վրա այն չափերով կփոքրանա և դաշտանային ֆունկցիան կվերականգնվի, եթե ոչ առաջին, ապա երկրորդ ամսվա ընթացքում: Քանի որ երկար ժամանակ ունեցել եք դաշտանի խանգարում, հաջորդ դաշտանի օրը դեղորայքային բուժումից հետո, կարող է չհամընկնել նախկին օրվա հետ: Դեղորայքային բուժման նշանակված կուրսն ընդունելուց հետո, անկախ նրանից դաշտանը վերականգնվել է թե, ոչ հարկավոր է նորից դիմել գինեկոլոգի և անցնել ՈՒՁՀ, պարզելու համար կա դրական դինամիա, թե ոչ:
Լիլիթ
25.05.2015
Մեդ-Պրակտիկ
22.05.2015
Հարգելի Gaya, բարև Ձեզ: Վեց ամիս կանոնավոր սեռական կյանքով ապրելու պայմաններում, հղիության բացակայությունը անհանգստացնող չէ: Ինչ վերաբերում է դաշտանային ցիկլին, ցիկլի տատանումը 3-4 օր-ով շեղում չի համարվում: Բոլոր դեպքերում գինեկոլոգի հսկողությունը ցանկալի է:
anush
22.05.2015
Amalya
20.05.2015
Մեդ-Պրակտիկ
19.05.2015
Հարգելի Amalya, բարև Ձեզ: Կանդիդոզը հարուցվում է Կանդիդա կոչվող խմորասնկով, որը հեշտոցի նորմալ միկրոֆլորայի մաս է կազմում: Միկրոֆլորայի խախտման հետևանքով հեշտոցում սկսում են բազմանալ սնկերը: Հեշտոցի կանդիդոզը շատ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան այլ սեռական օրգաննների սնկային ախտահարումները: Սեռական օրգանների բորբոքումների դեպքում դաշտանային ֆունկցիայի խանգարում կառաջանա, եթե բորբոքմա օջախը կամ ինֆեկցիան ձվարաններում կամ արգանդի խոռոչում են: Սնկային կոլպիտի դեպքում դաշտանի ֆունկցիայի խանգարում չի կարող լինել: Հնարավոր է Ձեզ մոտ կա հորմոնալ խանգարում, հարկավոր է հետազոտվել: Այո կա դաշտանային ֆունկցիան կարգավորող դեղորայք, որը նշանակվում է միայն գինեկոլգի կողմից, համապատասխան հետազոտություններից հետո:
Մեդ-Պրակտիկ
18.05.2015
Հարգելի M.A, բարև Ձեզ: Եթե նկատում եք ալերգիա, հատկապես եթե գիտեք կոնկրետ ինչից է ալերգիան, հարկավոր է դադարեցնել ալերգենի հետ շփումը: Եթե ալերգիան սննդային է, բացառեք Ձեր սննդակարգից տվյալ սննդատեսակը, եթե ալերգիա առաջացնում են շրջապատի որոշ գործոններ, խուսափեք դրանց հետ շփումից: Հակաալերգիկ դեղորայքի ընդունումը հղիության ընթացքում, հատկապես առաջին եռամսյակում ցանկալի չէ, դրանք կարող են ազդել պտղի նորմալ զարգացման վրա, ծայրահեղ դեպքում նշանակվում են միայն ալերգոլոգի կողմից: Եթե կնկատեք, որ ալերգիան սրվում է հարկավոր է անպայման դիմել ալերգոլոգի:
Մեդ-Պրակտիկ
18.05.2015
Հարգելի gaxnik e, բարև Ձեզ: Ձեր հարցն անհասկանալի է, նկատի ունեք, դաշտան սովորաբար տեսնում եիք 4 օր, բայց վերջին ժամանակները 3 օր եք տեսնու°մ, դա անհանգստանալու առիթ չէ: Ինչ վերաբերում է շատ ուտելուն, դա ևս խնդիր չէ, եթե այլ ախտանիշներ չեն ուղեկցում, օրինակ սրտխառնոց, գլխապտույտ, քաշի նվազում և այլն: Խնդրում եմ ավել հստակ գրել, կփորձենք օգնել Ձեզ;
Մեդ-Պրակտիկ
17.05.2015
Հարգելի Alla, բարև Ձեզ: Ֆոլիկուլյար կիստաներն առաջանում են հորմոնալ խանգարումների հետևանքով, քանի որ դաշտանային ֆունկցիան ունի կարգավորման մի քանի մակարդակներ, ասել թէ խանգարումը կոնկրետ որ մակարդակում է խանգարումը, նաև թե կոնկրետ որ հորմոնի քանակն է խախտված դժվար է ասել: Դա որոշվում է մանրամասն հավաքված անամնեզի և լաբորատոր քննությունների արդյունքում: Նման դեպքերում ճիշտ դեղորայքային բուժումը դրական էֆեկտ է տալիս: Հետագայում կիստայի կրկնվելու կամ դաշտանային ֆունկցիայի խանգարման համար հստակ ոչինչ ասել հնարավոր չէ: Հնարավոր է, որ այն չկրկնվի, հնարավոր է նաև, որ ռեցիդիվներ լինեն: Հարկավոր է անընդհատ լինել բժշկի հսկողության տակ և հետևականորեն կատարել բոլոր ցուցումները:
Gaya
17.05.2015
Alla
16.05.2015
Մեդ-Պրակտիկ
15.05.2015
Հարգելի ANaida, բարև Ձեզ: Ֆունկցիոնալ կիստայի կամ այլ կերպ ֆոլիկուլյար կիստայի առկայությունը վկայում է, որ ձվարանում ձվազատում տեղի չի ունենում, հետևաբար բեղմնավորում ևս չի լինի: Ֆոլիկուլյար կիստան առաջանում է հորմոնալ խանգարումների հետևանքով, հորմոնալ ֆոնը կարգավորելուց հետո դրանք սովորաբար ինքնուրույն ներծծվում է: Քանի որ արդեն սկսել եք բուժումը, հատկապես, եթե կա դրական դինամիկա, անհանգստանալու կարիք չկա, համապատասխան բուժումից հետո ձվարանների չափերը կվերադառնան իրենց սովորական չափին, ինչպես նաև կիստաները կներծծվեն: Ֆոլիկուլյար կիստայի դեպքում երբեմն կարող է առաջանալ կիստայի ոտիկի ոլորում, որը վիրահատական բուժում է պահանջում: Սակայն կիստայի փոքր չափերի դեպքում հավանականությունն ավելի քիչ է:
Մեդ-Պրակտիկ
15.05.2015
Հարգելի Hranush, բարև Ձեզ: Եթե հաջորդ հղիությունն ընթանում է առանց խնդիրների և արգանդի սպիիի անլիարժեքություն չի լինում, ապա ծննդաբերություն բնական ճանապարհով հնարավոր է: Ամեն ինչ կախված է հղիության, հետո նաև ծննդաբերության ընթացքից:
M..A
13.05.2015
Amalya
13.05.2015
Կարդացեք նաև
Մարգարյան ծննդատան կանանց կոնսուլտացիա էր դիմել 5-րդ հղիությամբ, 15 շաբաթական ժամկետում բազմածին կին և վերցվել հաշվառման...
70-ամյա բուժառուն կլինիկա է դիմել հետևյալ գանգատներով՝սեռական ուղիներում օտար մարմնի զգացողություն, դժվարացած միզարձակում, միզապարկի մշտապես...
42-ամյա կինը մեկ տարի շարունակ ունեցել է որովայնային ցավեր, նկատել է որովայնի չափերի ակնհայտ մեծացում: Դիմել է «Էրեբունի» բժշկական կենտրոն: Հետազոտությունների արդյունքում...
33-ամյա կնոջը տարիներ առաջ երիկամի փոխպատվաստում էր կատարվել: Տեղյակ լինելով, որ հղիությունը և ծննդաբերությունը կարող են առողջական լուրջ խնդիրներ առաջացնել, նա...
Հղիությունն ու ծննդաբերությունը մեկուսացված առողջական իրադարձություններ չեն. կանայք դրանք կարող են զգալ իրենց ողջ կյանքի ընթացքում...
Նա եկել էր Հայաստանի ֆուտբոլային ակումբներից մեկում խաղացող ֆուտբոլիստ ամուսնուն տեսակցության՝ 24-շաբաթական հղիության ժամկետում...
Մոր և մանկան առողջության պահպանման ԳՀԿ էր դիմել 29 տ. կին, ում մոտ ախտորոշվել էր գիգանտ միոմա։ Նա Կանադայից էր, համացանցով փնտրել և ընտրել էր իր համար վստահելի...
Կրկնածին 37 տարեկան, ՄՄԱՊԳՀԿ է դիմել՝ գանգատվելով աճուկային շրջաններում նքացող ցավերից և սրտխառնոցից։ Հղին զննվել է, կատարվել են անհրաժեշտ բոլոր կլինիկալաբորատոր և գործիքային հետազոտությունները...
Դեպքը գրանցվել է 42 տարեկան երիտասարդ կնոջ մոտ, ում մոտ հայտնաբերվեց և հեռացվեց ձվարանի հսկայական գոյացություն՝ ցիստադենոմա...
Իսկ դուք գիտե՞ք, որ սքրինինգային հետազոտությունները թույլ են տալիս կանխարգելել քաղցկեղը։
Օրինակ՝ կոլպոսկոպիայի շնորհիվ հնարավոր է միանգամայն ճշգրիտ ախտորոշել...
Թեև գինեկոլոգիական ուռուցքներին առնչվելը մասնագիտական գործունեության ընթացքում, ինքնին, արտասովոր երևույթ չէ, սակայն «Արմենիա» ՀԲԿ-ում վերջին շաբաթն առանձնանում է գրանցված եզակի երկու դեպքով...
Acupulse CO2 լազերի FemTouch օգնությամբ միջոցառումը խթանում է երիտասարդացման գործընթացը հենց օրգանիզմի ուժերով` առանց կողմնակի ազդեցությունների...
33-ամյա կինը «Էրեբունի» ԲԿ էր դիմել երկրորդային անպտղության պատճառով: Առաջին ծննդաբերությունից հետո առաջացել էին խնդիրներ և հաջորդ բոլոր հղիություններն ավարտվել էին անհաջողությամբ: Մի քանի տարվա ընթացքում...
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
- Ժողովրդական դեղամիջոցներ
- Հղիություն. 4-րդ ամիս
- Հղիություն. 7-րդ ամիս
- Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
- «Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
- Հղիություն. 6-րդ ամիս
- Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
- Ամուսնական առաջին գիշերը
- Ընկերության մասին
- Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
- Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
- Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
- Դդում
- Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
- Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
- Սեռական գրգռում
- Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
- Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
- Չիչխանի օգտակար հատկությունները
- Հղիություն. 1-ին ամիս
- Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
- Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
- Դիմակներ` մազերի համար
- Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
- Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
- Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
- Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
- Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
- Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
- Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
- Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
- Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
- Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
- Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
- ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
- Իրիդիոսքրինինգ
- Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն